Fibromialgia: los detalles del proyecto de la polémica

La Cámara de Senadores de Entre Ríos devolvió un proyecto de ley que busca la cobertura integral de pacientes con Fibromialgia. La Cámara alta objetó por segunda ocasión aprobar el artículo que obliga al Instituto de Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Iosper) a hacer frente a los costos de los tratamiento. La determinación no cayó bien y los legisladores que impulsaron la norma, autoría de Juan Manuel Huss (Frente Creer) insistirán con la norma original. Reprocharon, además, no haber participado del debate previo al rechazo.

La normativa fue ingresada en el marco de un trabajo conjunto con la Fibromialgia Entre Ríos Asociación Civil (FERAC), una ONG que se ocupa de concientizar sobre los derechos de los pacientes con esa patología.

¿Qué propone la ley?

-La cobertura integral de personas que padezcan Fibromialgia u otros Síndromes de Sensibilización Central, bajo el control del Ministerio de Salud y creando además un programa especial de prevención.

-Establece que hospitales públicos, organismos de seguridad social, obras sociales sindicales, el Iosper (Instituto de Obras Sociales de la Provincia de Entre Ríos), obras sociales de empresas y sociedades del Estado -así como de personal de dirección y de las asociaciones profesionales de empresarios o constituidas por convenios con empresas- y sistemas de medicina prepaga sujetos a jurisdicción provincial, tendrá a su cargo “la cobertura total e integral de las prestaciones” de pacientes con la enfermedad.

-Los que padezcan el cuadro deben ser informados sobre el tratamiento a recibir y tienen derecho a acceder a su historia clínica por si o a través de un representante legal, así como también a fármaco y a un régimen especial de licencias médicas. Podrán también solicitar el Certificado Único de Discapacidad (CUD) y ser considerados por el organismo oficial competente IPRODI: Instituto Provincial de Discapacidad.

-Crea el Programa Provincial de Prevención, Tratamiento, Control y Asistencia de la Fibromialgia y demás Síndromes de Sensibilización Central (SSC), bajo la tutela de la cartera sanitaria provincial. Sus objetivos serán, entre otros, desarrollar campañas educativas e informativas; concientizar a la sociedad sobre la enfermedad y promover la formación de de profesionales en lo que hace al tratamiento.

¿Qué es la fibromialgia?

Es una enfermedad psico-neuro-inmuno-endocrina que forma parte de los denominados Síndromes de Sensibilización Central (SSC), caracterizados por el aumento de llegada del impulso doloroso hacia el cerebro y por la incapacidad de este para poder inhibirlo. Constituye uno de los problemas sanitarios más frecuentes de los países desarrollados y su abordaje es extremadamente difícil. Fue reconocida como enfermedad por la Organización Mundial de la Salud (OMS) desde 1992 y puesta en el código de la IAPS (Asociación Internacional para el Estudio del Dolor) en 1994.

Clínicamente, se manifiesta por dolor muscular generalizado, rigidez muscular y articular, fatiga física y mental, alteraciones del sueño, problemas cognitivos, trastornos del ánimo y más de 50 síntomas presentes en mayor porcentaje que en la población general. Por ello, su evolución es la de una enfermedad crónica y cuyo pronóstico depende en gran parte de que se aborde de manera correcta, tanto en su diagnóstico como en su tratamiento, ya que puede producir discapacidad e incapacidad laboral transitoria o permanente.

Su tratamiento es siempre interdisciplinario e incluye dieta adecuada a cargo de nutricionista especializado, actividad física regular, psicoterapia a cargo de psicólogo especializado, medicamentos especiales como antidepresivos, anticonvulsivantes y analgésicos específicos. En muchas ocasiones, se necesitan tratamientos invasivos como bloqueos miofasciales con ecografía y otras terapias como ozono terapia, cámara hiperbárica, estimulación magnética transcraneal, etc. Requiere personal tratante especializado y formado correctamente, ya que es una enfermedad catalogada dentro de la medicina de complejidad; donde intervienen múltiples factores tanto en sus orígenes como en su diagnóstico y tratamiento.